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martes, 25 de julio de 2017

#42 Charlie Gard, adiós pequeño ángel

Ayer miles de corazones se rompieron tras conocer la decisión de los padres de nuestro mitoguerrero Charlie Gard, ese pequeño bebé inglés, rubio de grandes mofletes, que ha acaparado todos los titulares mundiales sobre su derecho a vivir. Tras meses y meses de dura lucha, la esperanza se ha agotado para nuestro guerrero, es demasiado tarde. Su cuerpo, ya tan deteriorado por la enfermedad mitocondrial que sufre, no puede resistir más, ya es inútil aplicarle el tratamiento experimental que podría haberle cambiado su vida, todo por la maldita lentitud de la burocracia inglesa, no muy diferente a la del resto de países.






La pelea de Chris Gard y Connie Yates ha sido titánica en la corte inglesa para poder tener la oportunidad de llevarle a los EEUU para que el famoso doctor Michio Hirano, pudiera aplicarle el tratamiento experimental que podría haber tenido efectos muy beneficiosos en su salud, la Terapia de derivación de nucleósidos .Este reputado doctor americano y experto en enfermedades mitocondriales, aseguraba que con su terapia había entre un 11 y un 56%  de posibilidades de ofrecer a Charlie una vida normal. Ante esas expectativas, ¿quién no lo intentaría todo por llegar al tratamiento, más cuando el equipo médico que trataba al pequeño se decidía por desconectarle alegando que estaba sufriendo y que su daño era ya irreparable?





Han sido 8 largos meses, desde enero, de lucha incesante, la cual, ya no tiene más solución que la derrota. La derrota de unos padres desgarrados que tienen que rendirse frente a la evidencia médica que constata que el daño en su hijo ya es irreversible. Los escáneres de cuando empezaron el proceso, que ha pasado por una intensa actividad internacional de recaudación de fondos a través de GoFundMe, recogida de firmas en Change.org , apoyos de figuras influyentes como el presidente de EEUU Donald Trump y el Papa Francisco…todo ha sido en balde, pues para cuando se ha podido hacer algo, ya era demasiado tarde.




Veo el vídeo donde los padres de Charlie comunican su decisión de poner fin a la batalla legal y no puedo evitar que me consuma la tristeza. La resignación de esos padres es evidente, como lo son sus caras exhaustas que desvelan tantos llantos, incertidumbres, rabia, preocupación y mucho dolor. Dolor porque no hay nada que pueda doler más que un hijo, e impotencia de no no poder ayudarle y tener que decirle adiós.


Versión original del comunicado

                                         Resumen del País en español

Esta es la historia de Charlie Gard, que podría ser la de cualquier otra persona con una enfermedad mitocondrial, con la diferencia de que para la ultrarara mutación de Charlie, si podía haber la posibilidad de una terapia que le ayudase a mejorar su calidad de vida. Esto no es lo normal, pues como ya sabéis la mayoría, las enfermedades mitocondriales no tienen tratamiento ni cura a día de hoy. Cientos de familias viven confinadas en las UCIs pediátricas esperando alguna mejoría o viven en sus casas una hospitalización domiciliaria que monopoliza la vida de toda la familia. Otros, los más afortunados, llevan una calidad de vida aceptable y se llevan grandes sustos de vez en cuando, con regresiones y descompensaciones, y como valientes mitoguerreros que son, no dejan de sorprendernos con la fuerza que sacan ante la adversidad.



Para los adultos la situación es más benevolente en el sentido de que la progresión es más lenta, pero no por ello menos agresiva. Nos enfrentamos a diario al estigma social de las enfermedades invisibles y  una sociedad que ante la incertidumbre de no saber tratarnos nos da la espalda y no reconoce en la mayoría de los casos nuestros derechos como enfermos crónicos, simplemente porque en tribunal médico de turno no sabe nada de la enfermedad, y los escuetos informes médicos no detallan las limitaciones funcionales que nos suponen.




Podría estar hablando horas y horas sobre todas las barreras a las que nos enfrentamos, familias y afectados, muy similares a los papás de este pequeño bebé. Y todos tenemos un punto en común que ha quedado bien latente gracias a su poder mediático: necesitamos más recursos para la investigación.



Sin investigación, no hay esperanza, así de claro. Sin investigación, Charlie no habría podido aspirar a la terapia del doctor Hirano, de la que sí lo han hecho otros niños con buenos resultados. Gracias a ello, es que sabemos que quienes tienen estas mutaciones, tienen una posibilidad de mejorar sus vidas y las de sus familiares. El resto seguimos peleando día a día, de las mejores formas que sabemos hacerlo, para que no nos dejen en el olvido. Y esto puede ser desde el papel de una madre que tiene que luchar por una reducción de jornada para poder a cuidar a su pequeño guerrero y a la que no se la conceden por desconocimiento de la administración de turno de la enfermedad, o de aquellos adultos que nos pasamos la vida de médico en médico buscando a alguien que nos sepa tratar. Y casi todos, hacemos de todo para obtener fondos que se conviertan en recursos que podamos poner en manos de los grandes científicos expertos mitocondriales que quieren ayudarnos y no pueden sin ellos.




Gracias a Charlie el mundo entero se ha enterado de la fatalidad de las enfermedades mitocondriales. Que su lucha no sea en balde y sirva como precedente para que las instituciones públicas y privadas apoyen con más recursos a los investigadores. Así algún día se podrá cumplir el sueño de que podamos tener tratamiento, y de que ese tratamiento pueda ser accesible para todos, esté donde esté. Porque la salud debe ser garantizada en la medida de lo posible y hay que empezar por estudiar que la deteriora, con independencia de a cuantos afecte. Gracias pequeño ángel por haberlo puesto ante todos, gracias a esos padres por ese amor tan incondicional.



La intención de la familia es crear una fundación con el casi millón y medio de euros que llegó a recolectar para financiar el viaje a Estados Unidos para ayudar a otros pequeños en situaciones parecidas, aunque no han dado más detalles al respecto pues su prioridad es estar con su hijo mientras puedan, ya que no llegará al 4 de agosto, fecha en la que hubiera cumplido el año de vida.


Charlie tenía una posibilidad real de mejorar. Ahora, por desgracia, es demasiado tarde para él, pero no lo es para otros con esta horrible enfermedad u otras enfermedades. Seguiremos ayudando y apoyando a las familias de niños enfermos que tratan de salvarles su vida y hacer que Charlie viva en la vida de otros. Le debemos a él no dejar que su vida sea en vano”, declaró su madre Connie.           

                                         
La lucha continúa guerreros y tenemos que estar preparados para reclamar nuestros derechos. Por Charlie, por todos los que se fueron y por los que seguimos peleando día a día hasta el final.











jueves, 27 de octubre de 2016

#31 Encuentro Internacional IMP 2016 Construyendo redes globales

Cartel de Stealth BioTherapeutics anunciando su presencia 
Por fin me siento con la claridad suficiente como para contaros lo que nos contaron el pasado día 15 de octubre en el Encuentro Internacional IMP 2016 Construyendo redes globales el nutrido grupo de expertos de diferentes países que se reunieron en la Fundación ONCE en Madrid. Tras la asistencia al encuentro  VII Encuentro de Enfermos y Familiares con Enfermedades Mitocondriales también celebrado en Madrid la expectación era máxima debido a la categoría de los asistentes, en especial la participación del laboratorio StealthBio Therapeutics, responsables del ensayo clínico con Elamipretide para pacientes con enfermedad mitocondrial primaria, más conocido como Bendavia.


Antes de comenzar con las ponencias, donde nos esperaba una tarde cargadita de contenidos sin pausa, nos reunimos varios socios de AEPMI para almorzar juntos. Siempre es emocionante poder abrazar a estas personas con las que tengo el orgullo de compartir mi vida gracias a las redes sociales y las aplicaciones de mensajería instantánea. Somos una gran mitofamilia y por primera vez en la andadura de AEPMI, hubo un nutrido grupo de adultos afectados que compartieron mesa con las familias y sus hijos, tan importantes para mí. Es lo bueno que tienen estos encuentros, estamos todos dispersos por la geografía española y es difícil vernos, aunque el contacto sea diario. Las emociones estaban a flor de piel tanto por podernos ver en persona como por las noticias que podíamos recibir de los expertos.


Presentación del Encuentro Internacional IMP 2016


El encuentro comenzó a las 15 horas puntualmente y todas las ponencias menos una, a cargo de la directora general de FEDER, Alba Ancochea, fueron en inglés traducidas simultáneamente al español a través de unos aparatos que nos dieron.  Fue todo un éxito de asistencia ya que habíamos cientos de personas entre sanitarios, investigadores, representantes de asociaciones y otros entes, pacientes y sus familias. Para los niños hubo voluntarios de la Fundación Ana Carolina Díez Mahou en otra sala. Comenzamos con la triste noticia de saber que nuestro pequeño mitoguerrero Alfredo, un luchador que siempre ha sido y será mi rubiales, había sacado sus alas para irse al cielo. Esta noticia nos cogió a todos por sorpresa, pues Alfredo estaba estable, pero así es esta enfermedad, injusta, fría, traicionera e inesperada. Esto enturbió todo nuestro buen ánimo pues ya nuestros pensamientos y corazones estaban junto a su familia, pero también por él y por seguir luchando porque no haya más muertes así, tuvimos que hacer de tripas corazón para poder estar atentos a todo lo que nos iban contando.




La tarde comenzó con la ponencia de Elja van der Veer, Presidenta de International Mito Patients (IMP) Holanda , titulada IMP y sus principales proyectos. Esta señora lleva toda una vida luchando porque nuestro futuro sea menos oscuro y creando redes de conocimiento y lazos entre médicos e investigadores para hacerlo posible. IMP es una red de organizaciones nacionales de pacientes implicados en la enfermedad mitocondrial. La misión básica de esta organización es aumentar la calidad de vida de las personas con enfermedades mitocondriales y para ello llevan a cabo varias acciones:

Miembros de IMP
  •          Comparten las mejores prácticas, información y el conocimiento sobre estas patologías, con el fin de:

   - promover el diagnóstico precoz;
 - el desarrollo de las vías de atención apropiadas;
   -  y gestionar clínicamente la enfermedad;
  •     Pretenden ser un puente internacional entre  pacientes, médicos,  científicos, industria y responsables políticos;
  •       Promover y abogar por el rápido desarrollo de tratamientos y cura.

En este momento hay 12 miembros de pleno derecho de IMP,  formando la voz de al menos 6.000 pacientes mitocondriales en todo el mundo.



Chuck Mohan, director de UMDF
El segundo turno de palabra fue para el fantástico orador, al que ya he tenido la oportunidad de asistir a 2 ponencias suyas, Chuck Mohan, director de UMDF, de Estados Unidos. Su ponencia  se titulada UMDF ¿Cómo se inició? El futuro en las enfermedades mitocondriales. Últimos avances en tratamientos. Es siempre muy emocionante ver como la primera diapositiva que pone este gran señor es la foto de hija Gina, fallecida a la edad de 14 años por una enfermedad mitocondrial, explicando que ella es el motivo de que él esté allí. Desde ese momento la vida del señor Mohan y toda su familia está dedicada al objetivo de encontrar la cura definitiva de estas enfermedades. Nos puso al día de las alianzas estratégicas a nivel global que tiene la UMDF con otras asociaciones de pacientes así como las becas que existen para financiar las investigaciones, además de contarnos las que ya están en curso y sus avances.  Es un poco desesperanzador el hecho de que se tarde una media de 15 años desde que se plantea el desarrollo de un medicamento hasta que llega al mercado y todas las trabas que esto supone, pero aún así  hay esperanza.

Las últimas noticias que tenemos sobre los principales ensayos clínicos, a parte de lo que después os contaré sobre Elamipretide, son estos:

Edison Pharmaceuticals (EPI-743): Este medicamento se administra por vía oral para pasar al cerebro y regular las enzimas clave encargadas de la regulación y síntesis del metabolismo energético. La fase 2b del ensayo clínico de este fármaco fue completada a finales de 2014 y los investigadores aún siguen analizando los datos del ensayo, manteniendo conversaciones con las autoridades internacionales regulatorias y preparando nuevos ensayos clínicos para diferentes desórdenes mitocondriales.


   Raptor Pharmaceuticals (RP103): se trata de una pequeña molécula medicinal que ha sido recientemente aprobada por la FDA para tratar la cistinosis nefropática, una enfermedad rara que afecta a los riñones. Se cree que RP103 es capaz de mejorar la función mitocondrial estimulando el sistema natural antioxidante dentro de la mitocondria. El ensayo clínico se llama MITO-001 y ha sido diseñado para evaluar la seguridad, tolerancia y eficacia de esta molécula en niños con síndrome de Leigh con genética confirmada, así como otros trastornos mitocondriales. El ensayo comenzó a reclutar pacientes a finales de 2014 y se esperan resultados para mitad de 2017.


Reenie McCarthy durante su ponencia
La siguiente ponencia fue la tan esperada de Stealth Biopharmaceutics (US) a cargo de su directora Reenie McCarthy, titulada Introducción a Stealth y resumen de sus planes de desarrollo clínico en medicina mitocondrial. Este ensayo se encuentra en la extensión de su estudio de Fase 2 para evaluar  elamipretide  en pacientes con enfermedad mitocondrial primaria. El objetivo principal de esta fase 2 comprende mejor los efectos del tratamiento a largo plazo con elamipretide para los pacientes del ensayo primario, siendo un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo para evaluar la efectividad, seguridad y tolerabilidad  para el tratamiento de la miopatía mitocondrial primaria (debilidad muscular) en pacientes con enfermedad mitocondrial confirmada genéticamente. Se está  evaluando en 36 pacientes con edades de 16 a 65 en tres cohortes de dosis. Los principales criterios de valoración están siendo la mejoría en la distancia caminada en seis minutos, la seguridad y la tolerabilidad.


El estudio, denominado MMpower-2, está evaluando en la actualidad a los pacientes que completaron el ensayo clínico inicial. McCarthy fue muy entusiasta al transmitirnos su compromiso de ayudar a llenar las lagunas significativas que hacen que elamipretide todavía no haya podido ser aprobado por la FDA, así como su inminente entrada en la fase 3 del ensayo clínico.


Cientos de personas acudieron al encuentro Internacional IMP


La cuarta ponencia vino de la mano de Alba Ancochea, Directora General de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER), titulada EURORDIS-FEDER. El trabajo de las asociaciones de pacientes. EURORDIS es una alianza no gubernamental de organizaciones de pacientes dirigida por pacientes que representa a 724 organizaciones de pacientes de enfermedades raras en 64 países. Es, por lo tanto, la voz de 30 millones de pacientes afectados de enfermedades raras en toda Europa. Su objetivo es mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades raras en Europa mediante su defensa a nivel europeo, ayudando a la investigación y al desarrollo de medicamentos, a las redes de grupos de pacientes, aumentando la concienciación y otras acciones diseñadas para luchar contra el impacto de las enfermedades raras en las vidas de los pacientes y de sus familias.


Alba Ancochea, Directora General de FEDER


La quinta ponencia denominada De un Registro Global de pacientes mitocondriales fue expuesta por Piero Sanantonio, Presidente de Mitocon Italia, Chuck Mohan  de UMDF, Javier Pérez-Minguez Caneda, miembro de la Junta Directiva de AEPMI y director de la Fundación Ana Carolina Díez Mahou, y Shani Bacarese-Hamilton, vicepresidenta de AEPMI.  Poco os puedo contar sobre lo que se dijo porque por desgracia tuve una crisis que me impidió asistir a toda la ponencia y cuando pude regresar ya se encontraban en el turno de ruegos y preguntas. Lo que sí os puedo contar es que se está trabajando duramente por hacer posible que España tenga su propio registro, con personas dedicadas específicamente a ello, unificando criterios y contactando con los expertos que tienen la información crucial para poder hacerlo y poder potenciar las investigaciones, ser más eficientes y saber realmente el número de afectados que hay. De esta forma podrá crearse una base internacional de pacientes global que nos ayude a todos a mejorar los diagnósticos, tratamientos y finalmente, llegar a la cura.

Piero Sanantonio, de Mitocon Italia



Espero no haberme dejado nada importante ni tampoco haber sido demasiado densa en mis explicaciones, que las hayáis comprendido y que vuestras esperanzas sean mayores tras conocer el panorama global al que nos enfrentamos. Resaltar que la doctora Diana Juárez, residente en la actualidad en Barcelona pero mexicana, puso muy en relieve la necesidad de aumentar el conocimiento sobre estas enfermedades en Latinoámerica y la necesidad de crear una organización para poder ayudar a los escasos pacientes diagnosticados que hay, así como mejorar el acceso a los tratamientos que en muchos países es nulo.


Foto de familia de AEPMI y los ponentes



También participaron activamente como siempre los médicos asistentes respondiendo a las preguntas de los asistentes y mostrando su gran grado de compromiso con nosotros.


Me despido mirando al cielo y pensando en Alfredo, que ese día decidió emprender su vuelo, y deseando que su familia, en especial a su mamá a la que le tengo un gran aprecio, encuentre un mayor consuelo.



                                                

¡Prohibido rendirse mitoguerreros!

jueves, 14 de abril de 2016

#19 VII Encuentro de Enfermos y Familiares con Enfermedades Mitocondriales

Mitoguerrera en el encuentro
El pasado 9 de abril como os he ido anunciando en Facebook, partí a Madrid en AVE al encuentro que tanto tiempo llevaba esperando, casi un año desde el último simposio sobre enfermedades mitocondriales que tuvo lugar en el Colegio de Médicos de Málaga. Llena de esperanzas por escuchar buenas noticias y con ganas de ponerles caras a todas esas grandes personas que conforman nuestra mitofamilia que pudieron acudir, fue muy emocionante que llegase el día y estuviera estable para la gran aventura que supone un viaje, aunque sea de dos días, para un mitoguerrero.
 Ha sido la primera vez que viajaba por otro motivo que no fuera médico, y después de tantos años sin viajar por placer, iba muy ilusionada. El servicio de Atendo de Renfe me lo ha puesto muy fácil para hacerlo, ya que funciona realmente bien, ¡totalmente recomendable!


Nada más llegar al hall de la Fundación ONCE, todo fueron caras conocidas. Qué alegría da poder abrazar a tanta gente a la que estimo y a nuestra Junta que con tanto esmero ha organizado el evento. Poder achuchar a algunos de mis pequeños mitoguerreros fue enternecedor. ¡Cuánta vida desprenden estos pequeños héroes!


También tuve el placer de conocer a personas que me seguís en el blog y eso hizo que me sintiera  muy recompensada por todo el esfuerzo que me supone llevarlo al día. Saber que os sentís identificados y que os ayuda en vuestro día a día es la mejor recompensa.


La doctora Montserrat Morales Conejo durante su intervención
El encuentro comenzó tras las presentaciones con la ponencia de la doctora Montserrat Morales Conejo, del Hospital 12 de Octubre. Su ponencia “Centros, Servicios y Unidades de referencia. Formas de derivación de pacientes mitocondriales” fue especialmente interesante para los mitos adultos que vivimos en comunidades autónomas donde no existe un CSUR en Enfermedades Metabólicas Congénitas (realmente solo hay 7 hospitales y no todos entienden de mitocondriales). La teoría ya me la sabía pues he pasado un verano peleando por la derivación a la unidad de enfermedades mitocondriales del Hospital 12 de Octubre (Madrid), sin ningún éxito, y es que señores, nuestro actual gobierno decidió eliminar la partida económica para lograr que cualquier enfermo sea de donde sea, tenga las mismas posibilidades, lo que antes se garantizaba con la partida destinada al SIFCO.


Destacar para los que estéis en esta misma situación en España, que tal y como cita la ley, estas derivaciones pueden hacerse por sospecha diagnóstica o a diagnosticados, pudiendo realizarse desde el especialista que nos lleve o incluso desde atención primaria.


Agradecer a la doctora Morales su calidez y la claridad con la que explicó este entramado burocrático que no hace sino hacernos más difícil poder recibir la atención sanitaria que necesitamos, pese a que son los propios profesionales los que quieren concentrarnos y vernos a todos para poder hacer un trabajo más eficaz.


Tras concluir su intervención, fue nuestro querido profesor Julio Montoya, investigador de la Universidad de Zaragoza y miembro honorífico del Comité de investigación de AEPMI quien tomó la palabra. Para los asociados, a Julio le llamamos cariñosamente el “abuelo” de AEPMI, y es que puede presumir de tener muchos “mitonietos” repartidos por España.
Julio Montoya durante su ponencia


Su ponencia “Enfermedades mitocondriales: caracteres genéticos y nuevos avances en tratamiento y prevención” no dejó indiferente a nadie. El público quedó impresionado por la claridad con la que explica la complejidad de estas enfermedades y eso me hace adivinar que tiene que ser un docente excelente. Se habló mucho sobre histología para detectar la enfermedad, la diversidad de fenotipos incluso cuando se trata de síndromes concretos y sobre formas de prevención de planificación familiar para evitar el nacimiento de hijos portadores o enfermos. Siempre es un placer poder escucharle y sentir su cariño sincero.


Comimos todos juntos, médicos, investigadores, afectados y familias. Mitoguerreros pequeños hubo poquitos, pero tuvimos la suerte de contar con unos voluntarios que se encargaron de que no se aburrieran lo más mínimo. Los médicos mostraron una cercanía y familiaridad que hacen que aunque no tengamos aún tratamiento eficaz, nos da la seguridad que necesitamos de saber que siguen esforzándose por ayudarnos pese a la escasez de recursos.


Albert Quintana explicando posibles tratamientos para el Síndrome de Leigh
Por la tarde, llegó una de las ponencias más esperadas, la del neurocientífico Albert Quintana del Instituto de Neurociencias del Ramón y Cajal, titulada “Uso de modelos animales para la identificación de nuevos tratamientos para el Síndrome de Leigh”. Básicamente, el trabajo que están realizando es sumamente complejo, centrándose en la búsqueda de las neuronas que son más sensibles de desarrollar síntomas y trabajando con técnicas como la optogenética en ratones. Fue impactante ver un vídeo de un ratón  controlado con una fibra óptica conectada que reaccionaba paralizándose ante el estímulo de un puntero láser. Para mí fue muy significativo ya que tengo una intensa fotosensibilidad y saber que a ese animal le paralizaba ese estímulo luminoso, ya que me aturde y me marea como le pasaba al ratón.


Queda mucho por hacer e investigar dentro de este estudio pero me alentó ver la capacidad de trabajo y motivación que el doctor Quintana y su equipo.


La última intervención fue a cargo del profesor Rafael Artuch, investigador del hospital Sant Joan de Dèu, llamada “Registro Español de Enfermos Mitocondriales”. Este registro es prioritario de cara a la investigación y objetivo principal junto a ella de AEPMI. Por ello quisiera deciros, queridos mitoguerreros que seguís este blog, que si queréis que avancemos más rápido, os hagáis socios de AEPMI y forméis parte de ello, ya que es la única forma de poder saber la afectación de los enfermos y poder hacer mejores selecciones de cara a los futuros ensayos clínicos.
Rafael Artuch explicando la importancia del registro nacional de enfermos mitocondriales


También hubo tiempo de charlar sobre los tratamientos que hoy en día consumimos los mitos y sobre medios de diagnóstico genético. Finalmente se creó un foro donde tanto profesionales, afectados y familias dialogaron distendidamente sobre estas cuestiones que tanto nos preocupan.
Lamentablemente no pude continuar para asistir a la asamblea ordinaria de socios, mi cuerpo y mi mente estaban demasiado agotados para continuar. Desde luego mereció la pena hacer el gran esfuerzo de viajar hasta Madrid y poder abrazar a tanta gente y ver lo mucho que se preocupan los profesionales en mejorar nuestra calidad de vida.



Ya tengo puesta mi mente en el próximo encuentro que será de carácter internacional el próximo otoño y se celebrará por suerte en nuestro país y allí estaré si nada me lo impide!  Espero que toda esta información os haya sido útil y os animéis los que estéis relacionados con esta enfermedad a involucraros más en estos encuentros y sobretodo con el registro de pacientes, vía imprescindible para la investigación. ¡Espero vuestros comentarios!

Varios de los asistentes posando junto a Julio Montoya

jueves, 4 de febrero de 2016

#5 4 de febrero, día mundial del cáncer. Sobre cáncer y mitocondrias

Llevo unos días sin escribir porque mi salud me ha tenido fuera de combate, ya sabéis que las mitocondrias no entienden que yo me haya puesto el reto de escribir dos entradas por semana, así que vamos a sacar fuerzas de donde no las haya para darle su merecido homenaje a todas las personas que luchan contra el cáncer y saber más sobre su origen.

Se podría decir que hasta hace poco la palabra cáncer era para muchos la pérdida de toda esperanza, gracias a la investigación y a la detección precoz todo esto está cambiando por fortuna, aunque la mayoría no podemos evitar que un escalofrío nos recorra por la espalda cuando escuchamos su solo nombre, ya que somos muchos los que hemos perdido a seres queridos por el camino por culpa de esta enfermedad.





Hoy os voy a hablar de la relación que tiene el cáncer con las mitocondrias, porque sí, estimados lectores, las mitocondrias (como en todo) tienen mucho que ver en el desarrollo y funcionamiento de todo tipo de cánceres.





En la actualidad casi todas las terapias contra esta enfermedad van dirigidas a determinadas mutaciones en genes específicos que se han relacionado con el cáncer, dándose mutaciones muy diversas, distintas en cada persona, e incluso también dentro del mismo tumor, lo que conlleva que las terapias génicas que se quieren obtener se encuentran con la gran barrera de la heterogeneidad genética que demandan los tratamientos personalizados.





Muchos científicos sostienen que el cáncer no es principalmente una enfermedad genética, sino una respuesta a un estrés crónico epigenético, y os preguntaréis, ¿qué quiero decir con esto? Pues que nuestras células ante la batalla que supone enfrentarse al estrés constante, reaccionan provocando diferentes mutaciones adaptativas para permitir a las células sobrevivir y multiplicarse, lo que las predispone a sufrir una transformación maligna.

Las células cancerosas tienen un metabolismo energético anormal, tal y como descubrió el premio nobel de medicina Otto Heinrich Warburg en las década de 1920, lo que ha llevado a algunos investigadores a considerar al cáncer como una enfermedad metabólica. Las células cancerosas tienen un hambre voraz de glucosa, por lo que dependen  en gran medida de la glucólisis para obtener energía a diferencia de lo que ocurre en una célula normal, lo que se conoce como el “efecto Warburg”. Este  señor fue el primero en proponer que estos cambios suponían la base de la disfunción mitocondrial y principal causa del cáncer.

El efecto Warburg fue dado de lado cuando se empezó a considerar al cáncer como una enfermedad genética causada por los oncogenes, pero ha comenzado a ganar terreno nuevamente  ya que los investigadores han empezado a prestar más atención a la bioquímica, considerando al cáncer como una enfermedad de desequilibrio en el balance energético de electrones, ya que los electrones son los que animan la vida celular con su electricidad.

Las células cancerosas no sólo tienen ese gran apetito por la glucosa , sino que son resistentes a la apoptosis (suicidio celular), destino que normalmente tienen todas las células con mitocondrias disfuncionales, y si le añadimos que no tienen suficientes electrones, esto hace que aumente la predisposición a la malignidad

                                  ¡Espero que se me haya entendido!



Actualmente los enfermos de cáncer tienen grandes esperanzas en el estudio que se está desarrollando en el laboratorio MitoXT (Mitochondrial Toxicology and Experimental Therapeutics Laboratory)  del Centro para la Neurociencia y la Biología Celular de la Universidad de Coimbra (Portugal), donde trabajan en una línea centrada en la evaluación de las alteraciones mitocondriales en el cáncer. La investigadora Teresa Serafim resume este estudio como una profundización en las alteraciones en la función mitocondrial que ocurren durante la carcinogénesis y cómo estos cambios pueden servir como un objetivo terapéutico.
Laboratorio MitoXT Fuente: Teresa Serafim

Uno de los últimos trabajos de este laboratorio, se centra en la caracterización de las principales alteraciones mitocondriales en modelos celulares de cáncer de mama. Las mitocondrias de estas células tumorales presentan una diferencia de potencial de la membrana superior en relación a las células normales, por lo que el interior de las mismas se encuentra cargado más negativamente que el de las células normales.

Y después de todas este conocimiento científico que seguro no os ha dejado indeferentes, os cuento porqué es tan importante para mí. Durante generaciones, las mujeres de mi familia materna han muerto o padecido cáncer de mama, lo que conlleva que esté muy vigilada. Mi abuela y mi tía sucumbieron al cáncer, y otra tía mía y mi prima han luchado contra él quedándoles secuelas. Teniendo en cuenta que mi madre es la portadora de mi mutación en el ADN mitocondrial, esto me hace pensar que no hay casualidad en estos hechos, por lo que nunca debemos perder de vista que nuestra predisposición a padecerlo es mayor.

Sabiendo todo esto, hoy me lleno de optimismo y esperanza porque sé que si los investigadores pueden continuar su trabajo, podremos vencer al tan temido cáncer. Hoy en día ya está sucediendo, las tasas de supervivencia son mucho mayores y se puede derrotar, aunque queda mucho por conocer y profundizar.

Dedico esta entrada a todos los que lucháis contra el cáncer y más concretamente a mis familiares que perdieron la batalla y me miran desde el cielo, y a los que siguen peleando porque no les gane nunca.